**教你如何治疗急性胃炎
二、对症治疗:饮食有水肿及高血压的急性肾炎患儿应限制钠盐的摄入,食盐每日1~2 g;有氮质血症时应限制蛋白质入量,每日0.5 g/kg;供给高糖饮食以满足小儿热量需要。对尿有明显水肿、少尿、高血压及回圈充血者可予利尿剂,一般口服氢氯噻嗪,每日2~3/kg,分2~3次。少尿及明显回圈充血者可予**强力利尿剂,常用呋塞米或利尿酸静脉注射,每次1mg/kg,必要时4~8小时可重复应用。降压血压持续升高、舒张压高于12.0时应给予降压药:首先硝苯地平(心痛定)口服或舌下含服,每日0.25~0.5mg/kg,*大不超过1/kg,分3~4次;或肼苯达嗪,每日1~2mg/kg,分3次口服,或每次0.1~0.15mg/kg肌注,与氢氯噻嗪联合应用。抗生素的应用可在疾病初期给予青霉素7~10天,以减轻抗原抗体反应。
三、重症病例的治疗:1、高血压脑病的治疗出现高血压脑病症状时应立即用硝普钠静脉点滴,5~10mg溶于10%葡萄糖溶液中,开始可按每分钟1μg/kg速度滴注,严密监测血压,每分钟不宜超过8μg/kg,以防发生低血压。通常1~5分钟内可使血压降至正常。还可选用二氮嗪,每次3~5mg/kg,于1/2~1分钟内快速静脉推入,用药后血压迅速下降,抽搐停止,降压作用可维持4~12小时,必要时30分钟后可同量重复1次,*好每次同时静注速尿2mg/kg.2、严重回圈充血的治疗首先是严格限制水、钠入量,尽快降压、利尿,可给予强力利尿剂,明显肺水肿时可予硝普钠(用法同前)。必要时可辅以毛花甙丙,但需注意毒性反应,经上述治疗不能控制症状,可采用腹膜透析或血液滤过治疗。3、急性肾功能不全的处理可静脉推注呋塞米,开始剂量每次1~2mg/kg;若效果不显,可加至3~5mg/kg,重复2~3次多可利尿,若仍无效,无需再重复,可按急性肾功能衰竭处理,考虑较早进行透析疗法。
责任编辑:刘益宏 WWW.1168.TV 2012-6-2 16:54:51