了解宝宝的发烧 做个镇静的家长
宝宝从小到大，或多或少都有些发烧 的症状发生，有的父母会急得像热锅上的蚂蚁，到处求医问诊；有
的父母，则只求孩子迅速退烧，吃的、塞的通通来，事实上，过与不及对孩子的健康都是一种负荷。
哪些原因会引起婴儿发烧
引起婴儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：
一、外在因素：
小儿体温 受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。
二、内在因素：
生病、感冒 、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
三、其他因素：
如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病
本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕 吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，
首重病因的发现及能完全治好的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续
表现出来，以探 寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治
疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。
发烧不会“烧坏脑子”
宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小
发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因
为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。
其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，
烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，发烧时家
长只要知道如何处理，至于诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。
根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎
或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受 的高温极限，可能必须到41.7℃，细胞蛋白
质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏
,引起恶性 发烧才可能达到如此高温。
因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必
退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的型态可以帮助诊断
病因，一味退烧反而误导。
不过，多数医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛，倦
怠，心跳加速，非常不舒服。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比
例较高，放任发烧，引起伤害是不必要的。
民间错误退烧观念和方法
综观上述论点，家长应该要有正确的态度，将发烧当作一种警讯。小发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。
研究显示，身体负责 吞食细菌的白血球，在体温升高时（38℃
~39℃）其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要
把体温立即降 到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。
有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。
宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精
的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般。
此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造成一般误以为发烧时必须多穿衣服，其实
刚好相反。发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积*大，散热效果*好，假使能将过多的衣服剥
除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。
真正危险的发烧讯号
婴儿发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会
导致残废或死亡；轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时
更须借助检验技术才能确实区别。
宝宝发烧，父母固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、
有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现： 如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不
舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处
理，使体温不要太 高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性 心脏病的婴幼儿，更是需要。
6招简单正确的退烧法
那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前，可在家中事先处理的呢？综合**的建议，作为父母的您，
正确的退烧方法应该是：
1、维持家中的空气流通：
若家有冷气，维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢
地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆
盖。
2、脱掉过多的衣物：
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。
3、温水拭浴：
将宝宝身上衣物解开，用温水（37℃）毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出
,另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。
4、睡冰枕：
有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。
使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。
5、多喝水：
以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
6、使用退烧药：
当婴幼儿中心温度（肛温或耳温）超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。
如何正确使用退烧药？
当然，在上述几种退烧方法中，对爸妈而言，*方便且迅速的是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实
都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无 策。但丁绮文主任提醒爸妈，退烧药的使用
是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。
退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，*普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，
如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级，阿斯匹灵锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘
或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。
栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，
密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是*不安全的，有的孩子
甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，家长不必一时性急，因小失大。
另外，宋文举主任也强调，不同的退烧药*好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使
用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加 强退烧的效果。**要记住，“药也是毒
”的道理，任何药物（包括退烧药）都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切，
而把过多的退烧剂 给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温
升高。
总之，宝宝发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必
要时适度退烧，体温多半可获得降低，翌日再带宝宝就医即可。
婴儿发烧注意事项
1、引起发热的原因很多，可为感冒、扁桃体炎；也可能是肺炎、麻疹和脑膜炎等严重疾病。退热药物
只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力。因此，在使用退热药物之前应找出病因，以免影响诊断，耽误治疗
.
2、退热药品种很多，有单一成分的，也有形形色色的复方制剂，但主要有效成分却相同或相似，故不
宜几种药品同时使用。有些家长一听某种药物安全性好，就喜欢给孩子加大剂量，希望增加疗效，这种认
识应当改变。
3、退热药剂量过大容易出现胃肠道症状，甚至引起肝肾功能损害。退热作用过强会引起出汗过多，体
温突然下降可致虚脱。
4、尤其是婴幼儿发热，须依有经验的儿科医生处方用药，不可大意。曾有报道，应给予婴儿几滴对乙
酰氨基酚滴剂退热，父母却按儿童用量给予了一小勺，结果引起了婴儿严重的肝脏损害。
5、使用退热药后要适当多饮水，这既是儿童机体新陈代谢的需要，也有助于药物的代谢与排泄，以避
免和减轻药物不良反应。
责任编辑：刘益宏 WWW.1168.TV 2012-6-7 11:03:07
的父母，则只求孩子迅速退烧，吃的、塞的通通来，事实上，过与不及对孩子的健康都是一种负荷。
哪些原因会引起婴儿发烧
引起婴儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：
一、外在因素：
小儿体温 受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。
二、内在因素：
生病、感冒 、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
三、其他因素：
如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病
本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕 吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，
首重病因的发现及能完全治好的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续
表现出来，以探 寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治
疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。
发烧不会“烧坏脑子”
宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小
发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因
为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。
其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，
烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，发烧时家
长只要知道如何处理，至于诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。
根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎
或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受 的高温极限，可能必须到41.7℃，细胞蛋白
质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏
,引起恶性 发烧才可能达到如此高温。
因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必
退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的型态可以帮助诊断
病因，一味退烧反而误导。
不过，多数医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛，倦
怠，心跳加速，非常不舒服。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比
例较高，放任发烧，引起伤害是不必要的。
民间错误退烧观念和方法
综观上述论点，家长应该要有正确的态度，将发烧当作一种警讯。小发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。
研究显示，身体负责 吞食细菌的白血球，在体温升高时（38℃
~39℃）其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要
把体温立即降 到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。
有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。
宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精
的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般。
此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造成一般误以为发烧时必须多穿衣服，其实
刚好相反。发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积*大，散热效果*好，假使能将过多的衣服剥
除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。
真正危险的发烧讯号
婴儿发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会
导致残废或死亡；轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时
更须借助检验技术才能确实区别。
宝宝发烧，父母固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、
有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现： 如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不
舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处
理，使体温不要太 高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性 心脏病的婴幼儿，更是需要。
6招简单正确的退烧法
那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前，可在家中事先处理的呢？综合**的建议，作为父母的您，
正确的退烧方法应该是：
1、维持家中的空气流通：
若家有冷气，维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢
地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆
盖。
2、脱掉过多的衣物：
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。
3、温水拭浴：
将宝宝身上衣物解开，用温水（37℃）毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出
,另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。
4、睡冰枕：
有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。
使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。
5、多喝水：
以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
6、使用退烧药：
当婴幼儿中心温度（肛温或耳温）超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。
如何正确使用退烧药？
当然，在上述几种退烧方法中，对爸妈而言，*方便且迅速的是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实
都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无 策。但丁绮文主任提醒爸妈，退烧药的使用
是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。
退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，*普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，
如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级，阿斯匹灵锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘
或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。
栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，
密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是*不安全的，有的孩子
甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，家长不必一时性急，因小失大。
另外，宋文举主任也强调，不同的退烧药*好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使
用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加 强退烧的效果。**要记住，“药也是毒
”的道理，任何药物（包括退烧药）都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切，
而把过多的退烧剂 给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温
升高。
总之，宝宝发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必
要时适度退烧，体温多半可获得降低，翌日再带宝宝就医即可。
婴儿发烧注意事项
1、引起发热的原因很多，可为感冒、扁桃体炎；也可能是肺炎、麻疹和脑膜炎等严重疾病。退热药物
只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力。因此，在使用退热药物之前应找出病因，以免影响诊断，耽误治疗
.
2、退热药品种很多，有单一成分的，也有形形色色的复方制剂，但主要有效成分却相同或相似，故不
宜几种药品同时使用。有些家长一听某种药物安全性好，就喜欢给孩子加大剂量，希望增加疗效，这种认
识应当改变。
3、退热药剂量过大容易出现胃肠道症状，甚至引起肝肾功能损害。退热作用过强会引起出汗过多，体
温突然下降可致虚脱。
4、尤其是婴幼儿发热，须依有经验的儿科医生处方用药，不可大意。曾有报道，应给予婴儿几滴对乙
酰氨基酚滴剂退热，父母却按儿童用量给予了一小勺，结果引起了婴儿严重的肝脏损害。
5、使用退热药后要适当多饮水，这既是儿童机体新陈代谢的需要，也有助于药物的代谢与排泄，以避
免和减轻药物不良反应。
责任编辑：刘益宏 WWW.1168.TV 2012-6-7 11:03:07