怎样排险乳腺癌?

健康知识2012-06-26 12:00:00923阅读
    发病年龄较轻:30岁后明显增加,40--49岁达到高峰,发病年龄比西方妇女早10-15
    中晚期比例较高:就诊时病人分期较晚,造成治疗困难,治疗效果较差。
    随着乳腺疾病防治知识的普及,越来越多的女性希望通过自我检查来尽早发现乳腺疾病。虽然有近70%的乳腺癌患者是通过自我检测发现的,但还有相当数量的病人因为自检没有发现癌症而错过*佳治疗时机。如果要将乳腺癌阻挡在肿块还未形成的疾病‘零期’外,*保险的做法是每年到正规医院做一次乳腺专项检查。对于那些已确诊的乳腺癌患者而言,进行常规检测HER2基因的表达情况还能排查恶化速度更快的HER2阳性乳腺癌。
    乳腺癌威胁适龄女性,单纯自检不能彻底排险
    作为一种严重危害女性身心健康的常见恶性肿瘤,乳腺癌不但危及患者生命,而且造成女性性征器官的损毁。在我国,乳腺癌已成为女性*常见的恶性肿瘤病之一。随着人们生活节奏的加快和生活习惯的改变,我国乳腺癌的发病率已步入了每年2%至3%的快速增长期。虽然40-45岁为我国女性乳腺癌的发病高峰年龄,但乳腺癌也日益威胁年轻女性,甚至是“80后”女性。
    根据世界卫生组织,乳腺癌是一种可通过早诊断、早治疗降低死亡率的癌症。同时,治疗和定期监测乳腺增生的变化有助降低乳腺肿瘤发病率。临床实践证明,早期发现的乳腺癌见效率达90%;如果不进行检查,等到疾病发展至中晚期才确诊,此时活过5年的机会不到20%.早期发现乳腺癌,治疗方案简单,付出的代价小,效果好,费用也低。
    然而,由于很多人误以为乳腺癌的**症状就是乳房中出现或软或硬的肿块,导致很多女性认为自我检查就可预防癌症;于是,很多女性宁愿花数千元去做美容护理,对于花费不到一百元的乳腺癌检测却“能省就省”,这是一种误解。苏逢锡教授表示:虽然自我检查很重要,但是很多没有临床体征的早期乳腺癌并不能通过自检发现。早在2005年,美国的早诊指南中就已不再推荐此方法。
    由于多种原因,很多女性终生没有接受过一次正规的乳腺检查。适龄女性*好在‘零期’执行乳腺癌的预防计划,不要被动地等待医生给出检查劝告,苏逢锡教授表示强调,“35岁以上女性应该每年到正规医院进行一次乳腺超声检查或X线检查。
    HER2阳性乳腺癌恶化速度更快,见效率却更高
    对于已经确诊乳腺癌的患者而言,**建议再进行一项关于HER2基因表达情况的常规检测,以排查恶化速度更快的HER2阳性乳腺癌。据悉,HER2的致癌基因在乳腺癌的发病因素中起了主要的作用,这些患者的肿瘤细胞恶性程度高,容易反复并产生远处转移,病情亦较难预先诊断,化疗效果差,将来的预后也比较差。所幸的是,自1998年第*个针对HER2基因的靶向治疗药物--曲妥珠单抗(赫赛汀)被研制出来之后,HER2阳性乳腺癌患者的反复风险降低46%~52%,死亡风险降低33%.刚刚结束的第33届欧洲临床肿瘤学会(ESMO)年会上发布的GBG26研究III期试验结果进一步证明,赫赛汀可以**处于HER2阳性乳腺癌所有阶段患者的存活期,给患有这种侵袭性疾病的女性带来了新曙光。
    ”虽然近三分之一HER2阳性乳腺癌患者,但医生在临床遇到的患者案例却远远低于这个比例“,南方医院季晨阳教授指出。出现这种情况主要是因为大众对于HER2阳性乳腺癌的基本知识普及不够。随着”乳腺癌宣传月“的开展,越来越多的人开始认识并了解”乳腺癌“,但对于该家族中*为险恶的HER2阳性乳腺癌却缺乏足够的知识和警惕,更不用说进行关于HER2基因表达情况的常规检测了。如果疾病能够得到尽早确诊,选择科学合理的治疗方案,可在*大程度上远离死亡威胁。季教授表示:随着癌症个性化治疗时代的来临,我们不仅要关注大部分的乳腺癌患者,对于那些恶化速度更快的HER2阳性乳腺癌症患者,如果广大医生和患者都能投以足够的关注,她们的生存期可以比普通的乳腺癌患者更长,预后更好。
    小贴士1:八类高危人群”零期“预防三步走
    目前,乳腺癌的致病因素不清楚,遗传、环境因素的改变,比如环境污染、食物的污染等都可能增加乳腺癌的患病风险。苏逢锡教授表示:以下八类女性属于乳腺肿瘤”零期“预防的重点人群:有乳腺癌家族史;月经初潮年龄在12岁之前、月经周期不规律、绝经年龄在55岁以后或行经大于42年;有不良膳食结构,如过度食用高糖、高脂、低纤维食物;长期服用激素或使用激素替代疗法;肥胖;未生育或初产年龄大于35岁、产后未哺乳;乳腺良性疾病史,如乳腺增生病;有放射史以及不良生活方式,如吸烟等。
    那么,广大女性可以如何预防乳腺癌呢?**给出了一套”三步走“策略:
    第*步:生活方式要健康,运动锻炼不可少。哈佛大学的一项研究表明,若女性在18岁以后体重增加20到25公斤,进入更年期后,与那些体重仅仅增加几公斤的女性相比,患乳腺癌的机率会增加一倍。因此,女性从年轻开始就应该控制体重。另外,少饮酒抽烟,适时补充维生素D也是预防乳腺癌的有效秘诀。处于更年期前后的女性经常锻炼身体能够使患乳腺癌的机会降低60%.每周锻炼时间不少于4小时,锻炼的形式有散步、举重或做一些其它用手和臂的体力劳动。
    第二步:月月自我检测。由于没有特殊的自觉症状,很多女性在乳腺癌的早期出现的时候往往不自知。等到觉察乳房出现小肿块等症状的时候,已是癌症中晚期,因此进行自我检查非常重要。*简单的方法就是每月进行一次自检,注意乳房的大小是否对称,是否有小结节,乳房的皮肤、乳房的位置有无变化,发现有可疑的变化时,应及时去医院专科检查。
    第三步:定期到医院做专项检查。**建议35岁以上女性每年做一次乳腺B超检查,乳腺癌的诊出率可达到85%;40岁以上女性,在健康体检时,建议加入钼钯X射线检查项目,当病人在确诊时一定要到病理科进行HER2阳性检查,以排除所有乳腺癌种类中恶性程度、死亡率*高的HER2阳性乳腺癌。很多患者和医生往往由于对HER2阳性乳腺癌缺乏足够的知识,出现检查不全面而耽误治疗,造成*后让人惋惜的悲剧。
    小贴士2:靶向药物购买的注意事项
    提醒广大消费者的是:购买乳腺疾病靶向药物的时候,一定要通过正规的途径来购买,非正规途径购买的药物不能保证质量和安全,一般靶向药物大都是需要标准化冷藏储存的。

        责任编辑:刘益宏    WWW.1168.TV    2012-6-26 18:25:25
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