黄疸会让眼睛先黄

　　问题：黄疸为什么先在眼睛上出现？
　　这是一个很有趣的问题，笔者实习时曾被带教医生问过。幸好，上大学时生物化学的老师讲过相关机理。当笔者站上讲台，给学生讲这个问题时……学生甲：因为眼睛白。
　　教  师：牙齿也白啊？
　　学生甲：牙齿没有血供。
　　教  师：那氟斑牙为什么黄了牙呢？
　　学生甲：无话可说……学生乙：眼睛的血供更丰富。
　　教  师：那为什么眼睛不是红的而是白的呢？
　　学生乙：……教  师：解剖课讲过体内有一处韧带，被称为黄韧带。其在何处？
　　学生（全体）：前纵韧带。
　　教  师：这个韧带为什么是黄色的？其实，黄韧带之所以黄，与黄疸时巩膜先被黄染一样，都是与其结构有关。结缔组织有三种纤维。*多的是胶原纤维，也称白纤维，呈白色。其次是弹性纤维，因其所含的弹性蛋白与胆红素结合力强，故呈黄色，称为黄纤维。另外是网状纤维，可被银染色，称嗜银纤维。
　　黄韧带含有大量的弹性纤维，因此呈黄色。跟腱是由平行排列的胶原纤维构成，所以呈白色。而眼睛的巩膜主要由大量的胶原纤维构成，赋予其韧性；同时也有一定量的弹性纤维，使眼球具有一定的弹性。所以，巩膜正常时呈白色、透微黄。当血中胆红素升高时，巩膜首先会出现黄染。
责任编辑：王静    WWW.1168.TV    2013-1-25 8:53:43