预防高血压性心绞痛药物

　　高血压心绞痛的防范，除了通过改善生活方式，低盐、低脂饮食，劳逸结合，加强运动锻炼和精神调理，有效控制高血压及避免增加心脏负荷的活动之外，还可通过选用有针对性的预防性药物来减少心绞痛发作。研究表明，凡是能够减轻心肌后负荷及逆转左心室肥厚的药物，都可用来作为高血压性心绞痛的预防性药物，常用药物有血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、钙拮抗剂和β受体阻滞剂等。而减轻心肌前负荷的药物如硝酸制剂、利尿剂等则要慎用，至少不单独使用。 

　　ACEI：代表药物是卡托普利，通过抑制血管紧张素合成与分泌，扩张动脉小血管，减轻后负荷及逆转心肌肥厚，达到改善左心室肥厚和改善心肌氧供的目的。 

　　钙拮抗剂：代表药物是硝苯吡啶，通过抑制钙内流，扩张冠状动脉和改善侧枝循环，增加心肌氧供和逆转心肌肥厚，达到防范高血压性心绞痛发作之目的。 

　　β受体阻滞剂：代表药物是美托洛尔，通过抑制心脏β1受体，减慢心率，减轻心肌缺氧，从而达到预防高血压性心绞痛发作之目的。 

　　**指出：上述三类药物均为常用降压药物，可2-3种药物联合应用，既能降压又能防范高血压性心绞痛发作，也可以长期服用，防治效果良好，为高血压左心室肥厚或有心绞痛发作病史的患者之优选。 

        责任编辑：小徐     WWW.1168.TV    2010-9-6 9:52:45