膀胱癌术后使用吉西他滨和吡柔比星灌注对比
膀胱癌术后使用吉西他滨和吡柔比星灌注对比。膀胱肿瘤是我国泌尿系肿瘤中*常见的肿瘤之一其发病率呈逐年上升趋势,目前治疗表浅性膀胱癌*常用的方法其创伤小、恢复快、出血少、并发症少,在临床得到广泛应用,但膀胱癌术后肿瘤极易反复,吉西他滨与吡柔比星都是常用的膀胱腔内灌注药物那么,膀胱癌术后使用吉西他滨和吡柔比星灌注对比如何呢。
有研究表明,吉西他滨和吡柔比星两种化疗药物在预防膀胱癌术后反复效果上差异无显著性与以往多数相关报道相似,而吉西他滨进行膀胱灌注的不良反应发生率显著低于吡柔比星并且灌注后未见严重不良反应总体耐受性良好。因此认为吉西他滨与吡柔比星均能有效预防膀胱肿瘤术后反复但吉西他滨不良反应更少是-种理想的膀胱灌注化疗药物。
吉西他滨是一种抗代谢药,主要作用于细胞DNA合成期,即S期在一定的条件下,可阻止G期向S期进展。它具有抗瘤谱广、作用机制独特、毒性作用低和与其他药物无交叉耐药性等特点在膀胱肿瘤治疗中无论是单药或是与其他化疗药物联合应用都得到了大量临床实践验证,研究结果表明,吉西他滨不仅可以阻断肿瘤细胞S期和G期,而且可以掺入到RNA分子中影响肿瘤细胞RNA的合成抑制肿瘤细胞的增殖。
吡柔比星是在阿霉素氨基糖的47位上加,上四氢吡喃的半合成蒽环类抗生素。研究表明,吡柔比星可以抑制肿瘤细胞生长和诱导肿瘤细胞凋亡具有对移行上皮肿瘤敏感性高、亲和力强、弥散速度快等特点,并且可有效杀伤肿瘤细胞,仅少量吸收入血毒性反应低是一种有效的膀胱灌注药物。