腰椎间盘突出症

　　主要临床表现:①腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。疼痛具有以下特点:放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。 
　　如为腰椎第三和第四间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、打喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。活动时疼痛加剧,休息后减轻。 
　　合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。②脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。 
　　③脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。 
　　④腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。 
　　⑤直腿抬高试验阳性:患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,是因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。 

        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV     2011-1-25 9:38:32