血糖升高注定是糖尿病吗?
是不是血糖升高就叫糖尿病?这牵扯到诊断的概念,糖尿病的病因很多,并不是针对某个病因定义一个高血糖,而是说不管什么病因,血糖高到了一个水平,就把这个水平以上的状态称为糖尿病,达到这个点位水平的状态以后,再分析是1型、2型还是特殊类型。 只要血糖
是不是血糖升高就叫糖尿病?这牵扯到诊断的概念,糖尿病的病因很多,并不是针对某个病因定义一个高血糖,而是说不管什么病因,血糖高到了一个水平,就把这个水平以上的状态称为糖尿病,达到这个点位水平的状态以后,再分析是1型、2型还是特殊类型。
只要血糖高到糖尿病诊断标准以上,就诊断成糖尿病,然后再细分。因为这个诊断水平以上的高血糖对肌体有损害的,对各个脏器构成威胁了,必须把这个状态以上的作为疾病管理,先定成糖尿病,什么原因再分析。
那么这个标准是什么呢?标准是空腹血糖≥7.0 mmol/L或者126mg/dl,餐后两小时≥11.1mmol/L或者200 mg/dl,这两个条件够一个就可以。
糖尿病的治疗有几大类,一大类促进胰岛素分泌的药物,毕竟糖尿病是胰岛素分泌的差了,有磺脲、非磺脲类促胰岛素分泌剂,第二是帮助胰岛素作用的,像现在大家熟悉的双胍类,第三是有直接减轻胰岛素抵抗的增敏剂。还有一类延缓糖的吸收速度,就是胰岛素,市场上就这四类。
胰岛素增敏剂不是挺新的说法。因为它进入临床的时间比较晚,所以大家觉得它比较新。
有的血糖治疗不是特别明显,实际上不叫不明显,是患者不满意。这至少有两大原因,一大原因是病人的基础治疗,主要指饮食、活动等生活方式的改变坚持的不够。即使吃再好的药,这边不行也不行,必须加强。终身合理的饮食治疗是所有药物发挥作用的基石。另外我们可能根据每一个人的病程,他的胰岛素缺乏状态,胰岛素抵抗状态,合理用药,根据每个人个体化的合理用药。
责任编辑:陈江涛 WWW.1168.TV 2011-3-12 11:06:11