消化不良人群应提防胃癌
消化不良临床症状及诊断
症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。
(1)胃癌各期症状
1、早期胃癌7零%以上无明显症状,随着病情的生长,可渐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包罗上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
2、盼望期胃癌症状见胃区痛楚悲伤,常为咬啮性,与进食无明显干系,也有类似消化性溃疡痛楚悲伤,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、极重沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、瘦弱、血虚、水肿、发热等。贲门癌紧张体现为剑突下不适,痛楚悲伤或胸骨后痛楚悲伤,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而产生坏去世溃破引起上消化道出血时才引起过细,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予珍视;胃体部癌以膨胀型很多见,痛楚悲伤不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌*多见,故上腹部痛楚悲伤的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前线腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
(2)胃癌病人体征
绝大多数胃癌病人无明显体征,部门病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的盼望期胃癌偶然可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向相近脏器或构造浸润时,肿块常牢固而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤大概。当胃癌产生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块克制胆总管时可产生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿议决胸导管转移可出现左锁骨上淋投合肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部门或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润相近腔道脏器而形成内瘘。
(3)胃癌常见并发症
1、当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。
3、合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5、形成胃肠瘘管,见排挤不消化食物。
责任编辑:陈江涛 WWW.1168.TV 2011-3-21 14:55:51