手术修复与替换,微波消融治房颤
心脏瓣膜病继续发展,需要进行外科手术治疗,以期防止并发症,改善生活质量,**寿命。外科手术包括心脏瓣膜修复和心脏瓣膜替换两种基本方法。
心脏瓣膜修复是*理想的一种手术方法。对于某些先天性瓣膜裂、瓣叶交界粘连、瓣叶脱垂,缺血性二尖瓣关闭不全,二尖瓣脱垂综合征以及风湿性瓣膜关闭不全,修补手术常可成功地重建瓣膜功能,用较低的医疗费用取得满意的远期疗效。
而对于大多数的风湿性、感染性以及钙化性瓣膜病,修补手术成功率低,更多的应该采用心脏瓣膜替换手术。
心脏瓣膜替换手术是以新的人造瓣膜替换自体病变瓣膜。人造瓣膜主要分为两大类:一类是用人工材料制成的人工机械瓣,另一类是用同种或异种生物组织制成的生物组织瓣。机械瓣耐久性好,不易失效,但有血栓栓塞危险,需要长期服药抗凝治疗;生物瓣血栓发生率低,不需要抗凝治疗,但易退行性变、钙化失效,耐久性差。
心脏瓣膜病接受瓣膜替换或修复手术后,90%以上的患者房颤依然存在,因此,手术同期治好房颤是非常有意义的。迷宫手术效果明确,见效率高,可以达到90%以上。但该手术切口多,时间长,易发生出血、心包填塞等并发症。术中应用微波消融治疗房颤是*新的外科方法,手术**,创伤小,不增加手术风险。汤楚中主任在国内较早开展该项技术,疗效达92%。
责任编辑:季芸 WWW.1168.TV 2011-4-26 16:07:04