减肥手术只适合胖糖友

　　节食、运动、吃药、打针……这似乎是糖尿病患者难逃的命运，而治好的梦想一直萦绕在每个患者心中。近年，手术治好糖尿病的消息不时传来，让人们充满了期待，也心存困惑。
　　上世纪50年代，国外医生为肥胖病人施行减肥手术后，惊奇地发现肥胖病患者中的糖尿病人治好了，这一发现打破了内科治疗糖尿病的传统，拉开了外科手术治疗糖尿病研究的序幕。
　　目前通过减肥手术治疗2型糖尿病的方法有2种———胃束带手术和胃转流手术。所谓胃束带，就是用一条可调节的束带绑在胃上部，来减少胃容积。患者食量减少了，体重也就减轻了。医生可以根据情况随时调节束带松紧。胃转流手术则是让胃和小肠短路，让食物不通过十二指肠而直接进入小肠。这两种手术都有治疗2型糖尿病的作用。除了降低血糖，病人的血脂、血压也能得到改善，心血管病风险也随之降低。据介绍，减肥手术降糖的效果与体重下降关系不大，即体重还没明显降低，血糖可能已经正常了。
　　减肥手术改变了病人的肠胃结构，目前学界对手术的远期影响还在评估之中，患者的长期生存率是否比传统方法治疗的患者高，还有待观察。对于广大患者关心的“我能不能做手术”问题，**指出，借鉴国外的指南，对于极度肥胖的糖尿病患者(BMI大于35)，若药物治疗无效，或伴有睡眠呼吸暂停综合征，可以选择手术治疗。对于不是很胖的糖尿病患者，不建议手术。 
        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV     2011-4-29 18:45:41