心律失常是心血管病常见症状
1. 高血压
个案:一位小白领说:我26岁,查出高血压有一年了,现在又发现“心律不齐”(每分钟停6-7次),到医院一查告诉我出现了频发“早搏”,做了动态心电图以后又发现了“阵发性房颤”。
高血压,是导致房颤的重要原因之一,但为什么呢?
这是因为高血压病会引起心脏出现适应性改变,而改变往往首先出现在左心室。高血压患者的左室舒张功能会减退,导致左心房的血液不能“轻松”地进入心室,心房必须加强收缩力量以将血液挤入心室,时间一长就会引起心房内压力增高、左房扩大等改变。
而心肌肥厚及纤维化、心室舒张功能减退、心房压升高及左房**,加上高血压患者常常伴有的心肌缺血,就会诱发心房内电生理紊乱,并可能进一步出现房颤。
2. 冠心病
个案:2010年12月18日晨,南京政治学院博导严高鸿的妻子希望他不要上班而去看病,因为在一周前,他就感到背部和胸口疼痛,而且疼痛一直在加剧,但他仍第*个走进了博士论文答辩现场,他脸色暗青,凝神地听博士答辩。中间休息过后,他回到座位上,几分钟后,他晃动了一下身子,轻靠在椅背上,两眼微闭,再也没有醒来。这是一例在冠心病基础上恶性心律失常导致猝死发生的典型案例。
冠心病,是一种*常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄导致心肌供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病。
多数患者可有心悸、胸闷等典型症状,但有些人可以是以心律失常作为冠心病的**症状。那么为何冠心病会导致心律失常呢?
因为冠心病会造成心肌缺血引起的心肌细胞损伤,甚至心肌梗死,而心肌细胞受损或梗死即可造成心律失常。
在心肌细胞损伤或梗死修复后,会遗留下瘢痕组织。在缺血、损伤或是瘢痕组织累及心脏传导系统时,也可引起各种心律失常,多表现为早搏、心动过速、心动过缓,甚至室速、室颤等。
前面曾经提到的上海4月13日猝死的周余先生,生前总感觉到胸部发闷、心口痛,同时这种疼痛向背部放射,提示他很可能也患有冠心病,导致他猝死的原因,可能就是冠心病引起的心律失常。
责任编辑:季芸 WWW.1168.TV 2011-7-19 11:38:26