有关急性心梗病案解读

　　患者男性，47岁的宋先生，2011年5月27日早晨走路时出现心前区闷痛，伴气短、出汗，经休息及含服**救心丸10粒后症状缓解。5月29日下午1点左右，宋先生休息时突然感觉心前区闷痛，继而大汗淋漓、呼吸困难，家人见状急忙呼叫120，送往中国人民解放军总医院急诊科，心电图检查提示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段明显抬高，于是以“冠心病，急性下壁心肌梗死”收入心内科。
　　中国人民解放军总医院心内科科主任陈韵岱教授在接受科技日报社记者采访时介绍说，急性心肌梗死是冠心病的严重类型，病人多有突发性的心前区胸骨后压榨样疼痛，可持续半小时以上，舌下含硝酸甘油或休息也不能缓解，胸口好像被一块大石头压住而喘不过气来，并伴有大汗淋漓、面色苍白、恐惧和濒死感。然而，临床上有的急性心梗患者没有上述典型症状，而表现为上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、关节痛等，因此常易造成误诊。另外，还约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状，临床上称为微痛性心梗。　　
　　 **解读
　　陈韵岱在“医院体验营”活动中指出，目前，我国急性心肌梗死的发病特点是年轻化、高发病率、高致残率、高死亡率、高龄患者增多以及高社会负担。
　　根据2006年和2008年卫生部卫生统计信息中心发布的数据，从1990年起，我国心血管疾病死亡率始终居我国居民死因首位，且呈不断上升趋势。北京市急性心肌梗死发病监测信息平台显示，自2007年至2009年以来，25岁以上人群发病率逐步上升，特别是35至44岁人群发病率上升幅度*大，3年中增加了31.8%。 
        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV    2011-7-21 18:13:17