“三高”病人怎样合理用药呢?
高血压病人:人的血压在24小时内起伏不定,呈“二高一低”的状态波动,即9:00~11:00和16:00~18:00*高,从18:00起缓慢下降,至次日2:00~3:00*低。患者在血压*高时容易发生脑出血,而在血压*低时又易形成脑血栓和冠脉血栓。因此一般降压药在8:00和15:00两次服用为宜,使药物的达峰(作用*强)时间与血压波动的高峰同步,从而产生*好的降压效果。对于长效(缓释、控释)制剂,则在上午一次给药即可。轻度高血压患者忌在晚上睡前服药,以防发生低血压。中重度高血压患者,如需晚上用药,也应酌情减量。
高血糖病人:糖尿病患者在空腹时的血糖和尿糖都有昼夜规律,在早晨有一个峰值。胰岛素的降糖作用也有昼夜规律,凌晨4:00人体对胰岛素*敏感,此时给予低剂量,即可达到满意效果。双胍类药物宜餐后服用,有利于刺激外周组织利用胰岛素。阿卡波糖宜餐中服,可抑制食物中糖的吸收。磺脲类降血糖药宜餐前30分钟服用,当餐后血糖升高时,该类药物的血浓度正好达峰。8:00和16:00服用甲苯磺丁脲片作用强而持久,且不良反应*小。小剂量(2.5mg)的格列苯脲片在早餐前服用可以达到餐中服用7.5mg的效果,或者更强。
高血脂病人:人体内胆固醇的合成也具有昼夜节律性,午夜和清晨之间合成*旺盛,因此服用他汀类(辛伐他汀、洛伐他汀等)降脂药以晚上睡前服用效果*佳。
责任编辑:季芸 WWW.1168.TV 2011-7-29 17:35:05