肝硬化合并胆囊结石的发病率

    其发病率至少为非肝硬化病人的 2 倍。胆结石发生的危险因素如年龄、体重、孕激素和等，在普通人群中已被阐明，但对肝硬化病人肝功的情况与胆囊结石发病率之间的关系尚无一致意见。
    1.1 肝硬化合并胆囊结石发病率与性别关系。肝硬化合并胆囊结石发病率与性别之间的关系目前无一致报道，与普通人群不同，肝硬化病人胆囊结石病人发病率相似，甚至有高于女性的报道 [1] 可能与肝硬化病人发病率数较大有关，而大多数学者认为性别中肝硬化合并胆囊结石无关。
    1.2 肝硬化合并胆囊结石发病率与年龄关系，随年龄的增长，肝硬化合并胆囊结石发病率逐渐增多，但60 岁以前各组间无明显差异。 60 岁以上组较明显，但现以 40 岁明显增高。
    1.3 肝硬化合并胆囊结石发病率与肝硬化病因的关系：综合圈内外肝硬化原因与胆囊结石的关系，发现我国肝硬化合并胆囊结石中肝炎后肝硬化明显增多，而西方以酒精性肝硬化为多，因此肝硬化合并胆囊结石成肝硬化病因之间的关系不能以酒精性肝硬化为多。因此，肝硬化合并胆囊结石与肝硬化病因之间的关系不能肯定。但我国肝移植经验，发现酒精性肝硬化病人胆道并发症发生率较高，其机理尚不清楚，有待于进一步探讨。
    1.4 肝硬化合并胆囊结石发病率与肝功能情况关系：腹水被认为是肝硬化失代偿的重要指征，进展期肝硬化轻度慢性贫血和尤期肝脏代谢功能的改变，导致胆汁中大量非结合胆红素的分泌， Alovschi 等 [2] .比较肝功能代偿和失代偿结果，胆囊结石发病率在失代偿病人中增加 5 倍。 Cont 等 [3] .对 1010 例肝硬化病人的资料分析，发现肝功能 ChildB 和 C 级病人胆囊结石发病率明显高于肝功能 ChildA 级病人。
    责任编辑：宋娟    WWW.1168.TV     2011-8-12 9:24:22