止痛药为啥不能止痛?

健康知识2011-12-31 12:00:002404阅读
  **介绍:“临床上常用的镇痛药物主要有四类,即抗炎镇痛药、麻醉性镇痛药、非麻醉性止痛药和局麻药。
  老百姓自己能买到的主要是第*类止痛药里的非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚,也就是阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、萘普生等药物。”这类药物主要是用于缓解与组织损伤或炎症有关的伤害感受性疼痛。但要注意,它们并不能治疗引起疼痛的原发病,因此,随着药物在体内的代谢、排泄或是停药后,疼痛的症状可能再现甚至加重。
  “止痛药没以前那么管用,并不是药物本身的问题。”首都医科大学北京友谊医院药剂科王汝龙主任药师介绍,比如说一位牙疼的患者,刚开始牙疼时吃一片布洛芬就能够止痛,过两天再吃一片就不那么管用了,如果这种情况反复出现,他就会以为是药物越吃越不管用。实际上,这可能和患者主观感受的变化有关,止痛药并不存在耐药问题。以止痛作用更强的吗啡为例,有研究显示,用吗啡和生理盐水作双盲对照试验,当发生疼痛时,用生理盐水的人,有一半的疼痛能够得到缓解。
  疼痛感变化,除了主观感受的改变,更重要的可能是机体本身的变化。“疼痛是伴随着组织损伤的一种不愉快的感觉和情绪上的感受,它是主观的,而组织损伤可能是已被发现的,也可能是潜在的。也就是说,组织损伤和主观感受的变化都能影响患者对疼痛的表达。”赵英指出,机体发生器质性变化,或是痛阈降低,都可能使患者更容易感到疼痛或对疼痛的感受更强烈。
  因此,如果头痛、痛经等慢性疼痛患者的疼痛感突然变化了,可能提示病情已有变化,应该去医院检查,积极治疗原发病。不能查明病因的,应该在医生指导下更换止痛药或调整药量,或是采用神经阻滞疗法、电疗、磁疗、针刀疗法等其他治疗方法缓解疼痛。

        责任编辑:张亚威    WWW.1168.TV    2011-12-31 14:47:53
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