用降压药不能心急
告知3: 没症状不等于血压正常 我看病问病史时,常常会碰到这样的情况:问患者过去有高血压没有,患者回答“没有”.问他测量过血压吗?患者回答“没有”.问他怎么知道自己血压正常?患者回答“我平时无头昏、肢麻”.笔者会告诉患者,的确有一部分高血压患者,即使血压很高,也不一定出现头昏、头痛、手麻等症状。相反,有些人头昏、手麻,却不一定有高血压,症状是其他疾病所致。部分高血压患者出现症状与降压药物的副作用有关,也可能是其他情况所致。
告知4: 血压不是“橡皮筋” 降压不能像拉“橡皮筋”,忽高忽低容易出现问题。某些患者不愿意使用长效降压药物,使用短效降压药物又常常出现服药次数错误。有的患者一天只服用一片复方利血平片,不测量血压,自以为无症状就高枕无忧了。对此种情况,笔者常以吃饭作比喻:人要一天三餐饮食,你等于只吃一顿饭。
有些患者当偶然测得血压降至正常后,害怕副作用,便自行停药,以致血压反跳。有些患者夏天停药,天冷时又吃药,以为天热血管扩张,血压不一定会高。遇到上述情况,笔者常以这样的比喻劝诫患者:如果这样,热带地方的人就没有人得高血压,而寒带地方的人个个都是高血压了。
如果跟患者讲血压变异之类的话题,患者不一定能理解,用橡皮筋拉长缩短来形容血压的波动,并说明其危害,患者听后往往愿意接受长效降压药物。即使仍使用短效药物,也会注意服药次数并定时监测血压。
责任编辑:刘益宏 WWW.1168.TV 2012-6-25 19:01:02