广东两票制即将启动!9省推进一览表
昨天,广东颁布两票制推行的意见通知,医药大省广东两票制即将来开帷幕。再看看通知日期:2017年2月15日,距今已经过去半个月,估计广东两票制政策已经早就着手制定,说不准冷不丁哪天就下发。
广东两票制内容很简短:
现将国务院医改领导小组办公室等八部门《印发关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》(国医改办发〔2016〕4号)转发给你们,请认真贯彻落实。我省有关实施方案另行印发。
作为两票制的*早“策源地”,广东在2007年**以省为单位的药品阳光采购就在采购方案中要求实施两票制政策,但由于遭到业界的反对,此后不了了之。
为啥广东两票制这么迟才发?
但10年之后的今天,国内及广东省内的医药环境与10年前发生的较大的改变。
首先,在药品采购方式上发生了较大改变,广东采用了第三方电子交易平台---广东省药品交易中心,从2013年年末运行至今,累计交易金额超过2000亿元,2016年更是超过800亿元,堪称国内第*大药品采购交易平台。药品交易方式也经过多次调整,由月月交易改为三个月一交易,在*低价中标的单一货源基础上也经过了一定的调整,对过期专利药品进行比价系数换算,也令很多厂商大伤脑筋。2017年第*轮药品交易就在今天(3月2日)报价。
其次,随着医改的不断推进,广东省在新医改背景下似乎亮点不多,与其作为改革开放领风气之先的地位不相匹配。而经济特区深圳却走到了广东医改的前列,不论是让李总理点赞的罗湖模式,还是具有深圳特色的GPO模式,都让人觉得深圳之风似乎有吹向全省的趋势。
在此背景下,据媒体报道,广东正谋求加入医改试点省的行列,与甘肃、江西、吉林一道或将成为第三批医改试点省。
按两票制的要求,医改试点省在2017年内要率先推行两票制,2018年向全国全面推行。目前为止,医改试点省已有福建、安徽、陕西、重庆开始实施两票制,青海、湖南、四川、宁夏出台征求意见稿。非医改试点省甘肃也于2月28日公布了该省的两票制方案,*快年内5月份启动。
那么,要争取进入试点省行列的广东不能没有任何的动作
2016年7月,广东省人民政府办公厅印发《广东省深化医药卫生体制改革2016年工作要点》,明确了本年度该省的医改重点措施,其重中之重是力争成为综合医改试点省并启动试点工作。
我们在文件中看到,国务院要求在医改试点省推行两票制的政策,在非医改试点省广东不折不扣地照单接收,甚至推进一票制,请看原文:
国家部署稳步推进“两票制”
按国家部署稳步推进“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票),鼓励公立医院综合改革试点城市率先推行“两票制”。稳步推进医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用。
但具体如何推行则没有明确,在之后广东出台新修订的药品交易办法中,也没出现两票制的要求。
上述文件明确了2017年起稳步推行,结合医改文件判断,试点城市(深圳、珠海、东莞、中山、惠州、江门、肇庆)应该会有带头率先实施的城市,这要看接下来各地医药卫生主政者对当地医改的态度和策略。
因此,昨天广东省卫计委官网转发国家版两票制政策,并非没有任何准备,医药两票制政策正以不可阻挡的趋势推向全国。你做好准备了吗?