怎样做慢性乙肝的长期管理
生活改变:说到长期用药,很多患者会感到恐惧,认为这会严重影响自己的生活。其实,目前抗乙肝治疗的重要目的就是改善生活质量。所谓“改善生活质量”,就是患者减少因慢性乙肝而住院的时间,多数患者也可以正常工作,那怕是工作简单一些,压力轻一些,收入少一些,也比没有办法工作,甚至于花钱住院好得多。目前核苷(酸)类似物抗病毒治疗都只需要每天口服一次,每次一片,且对服药时间并无严格需要,晨起或入睡前服用均可,这样完全不会影响患者的日常生活,也不会轻易泄露“隐私”。作为慢性乙肝患者,当然也要做一些生活方式上的改变,如忌酒、注意休息、适当活动、不要滥用药物。
仔细选择:由于目前技术水平的限制,对于肝功能持续正常的慢性乙肝病毒携带者,并不主张抗病毒治疗,不是这些患者不需要治疗,而是现有的药物不能达到持续抑制病毒,稳定停药的目的。为避免上当受骗,广大患者应去正规医院的肝病、消化、感染专科接受专业医生的治疗指导,尤其是符合抗病毒治疗的患者,科学地使用有确切疗效的药物治疗是治疗乙肝的关键所在。抗病毒药物的使用具有一定的适应证,并非每个患者都适用,如果不经医院对相关指标的检测,并经有经验的专业医生处方及指导就盲目服用,其效果必然不甚理想。
认真服药:乙肝患者要充分认识到,慢性乙肝是一种顽疾,必须进行系统性和完整性的治疗,遵医嘱服药,按疗程用药。任何盲目地自行服药、加药或擅自停药,尤其是在服用拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定(素比伏)和恩替卡韦期间,可能造成病情加重,甚至危及生命的不良后果。
按时随访:慢性乙肝的抗病毒治疗是一个长期的过程,在此过程中,患者定期看医生就是“随访”。一般来讲,对于使用干扰素的患者,需要在第*个月中*好每周查一次血常规,前三个月每月查一次肝功能,这样做的目的在于监测干扰素的不良反应,第六个月时需要查病毒DNA定量以评估疗效;对于使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗的患者,前三个月需要每个月查一次肝功能和病毒定量,以评估初步疗效和预测治疗应答。以后每三个月查一次病毒DNA和肝功能,以监测治疗效果及及早发现病毒变异。在停药后前三个月,每个月查一次病毒DNA和肝功能,以监测疗效巩固情况,及时发现病情反复。到正规医院及专科随访,医生会为患者建立相应的医疗档案,这样有利于患者和医生共同掌握病情变化情况,及时调整治疗方案。
责任编辑:小季 WWW.1168.TV 2010-12-17 12:00:59